Контрацепция – понятие не новое. Человеку свойственно хотеть получить удовольствие и избежать последствий. Причины, побуждающие к использованию противозачаточных средств, могут быть самые разные и это отдельная тема, а вот эффект ожидается один – предупреждение нежелательной беременности.
Сейчас каждый школьник знает о презервативах, а школьницы всерьез обсуждают различные противозачаточные таблетки. Вот только информация ходит какая-то «кустарная», сексуальная революция произошла, а информация о сексе, средствах и методах контрацепции и т.д. исчезла, столкнувшись с советами из области «бабушки на скамейках обсудили». Далеко за примерами ходить не надо - даже банальные презервативы некоторые люди надевают только перед окончанием полового акта, а потом удивляются факту беременности, но обо всем по порядку.
Средства контрацепции
Оральная контрацепция, противозачаточные таблетки (гормональные таблетки). Оральная контрацепция – метод, который появился в 60-е годы прошлого века. В начале гормональные таблетки принесли много радости, но после информации о бесплодии, которое они вызывают, восторги поутихли. После огромного количества тестов был получен приемлемо опасный продукт. На сегодняшний день дозировка гормонов в противозачаточных таблетках соответствует максимально низким уровням и на порядки ниже, чем была в первых гормональных таблетках.
Не будем останавливаться на методике приёма оральных контрацептивов и том, что делать, если забыли выпить противозачаточную таблетку – эту информацию нужно прочесть в инструкции к конкретному препарату. Мне бы хотелось сделать акцент на опасностях, которые несут в себе гормональные таблетки. Помимо рисков для кровеносной системы, подробно расписанных в инструкции, не будем забывать о гормонах. Гормональные таблетки на то и гормональные, что содержат гормоны, их предшественники или гормоноподобные вещества. Есть данные, которые доказывают повышение риска развития онкологических заболеваний после приема противозачаточных таблеток. Оральная контрацепция – бизнес, который приносит колоссальный доход фармацевтическим компаниям, поэтому они всеми способами будут доказывать безопасность, буквально сметая своих противников. Имейте ввиду, что не все так хорошо, как рассказывают.
Презервативы. Их продают практически в каждом магазине, они бывают самых разных разновидностей и являются одним из лучших методов для предохранения от нежелательной беременности и заболеваний, передающихся половым путем. Презервативы не идеальны – они могут порваться, на них может быть аллергия (на латекс, из которого они изготовлены или на вещества смазки, которой они смазаны). С другой стороны, при правильной эксплуатации презерватива он обеспечит надежную защиту. Например, в большинстве случаев презервативы рвутся из-за сухости влагалища. В этом случае нужно применять смазку на водной основе, которая оказалась бы полезной для обоих партнеров. Презервативы отличаются по размеру. Не нужно покупать «самые большие презервативы» - это не увеличит половый член, но может послужить причиной соскакивания. С другой стороны, например, в азиатских странах наиболее распространены презервативы малых размеров, которые могут сдавливать половой член и приводить к дискомфорту.
Презервативы – одноразовый продукт и повторное его использование недопустимо. Надеть презерватив нужно непосредственно перед половым актом и сделать это нужно аккуратно, чтобы не повредить его ногтями. Если надеть презерватив слишком рано, то он может повредиться или соскочить во время предварительных ласк, а если надеть его перед эякуляцией, то он не даст защиты от нежелательной беременности (про защиту от инфекционных заболеваний в этом случае даже не может быть и речи).
Диафрагма. Еще один метод механической контрацепции, который заключается в установке куполообразной формы диафрагмы на влагалище. Внутренняя сторона диафрагмы зачастую смазана спермицидной смазкой, которая призвана служить дополнительным барьером для сперматозоидов.
Основной сложностью в использовании диафрагмы в качестве контрацептива является необходимость точно подобрать размер диафрагмы. Причем при похудании или при наборе веса нужно менять размер диафрагмы. Диафрагмы не могут обеспечить такой надежности, как презервативы или противозачаточные таблетки, поэтому их используют все реже и реже.
Шеечный колпачок. Поговорив о диафрагме, нельзя не рассказать о её ближайшем родственнике – шеечном колпачке. Шеечные колпачки могут изготавливаться из латекса или специальных пластмасс. Они дают чуть большую, по сравнению с диафрагмой, эффективность и имеют меньшие размеры. Шеечные колпачки устанавливаются во влагалище, как можно плотнее к шейке матки и удерживаются там благодаря присасыванию, создавая механическую преграду для проникновения сперматозоидов.
Шеечный колпачок нужно специально подбирать вместе с врачом, нужно приноровиться его устанавливать, а воспользоваться им «по быстрому» вряд ли получится.
Спермициды. Существует большое количество форм выпуска спермицидов – свечи, кремы, пены, желе и т.д. Их действие основано на двух эффектах. Во-первых, специальный компонент, содержащийся в них, убивает сперматозоиды, а, во-вторых, сам наполнитель создает механическую преграду.
К побочным эффектам можно отнести жжение, от которого можно избавиться, просто сменив препарат. Также возможны аллергические реакции, которые опять же лечатся сменой спермицида. С другой стороны, спермициды демонстрируют достаточно неплохую эффективность, которая варьирует в зависимости от разновидности. Наилучшие результаты показывают пены и свечи. Тут, опять же, нужно особо отметить необходимость четко соблюдать правила пользования спермицидом – если не выполнять требования инструкции, то нужного эффекта можно и не достичь. Что же касается защиты от инфекций, то есть данные о снижении риска инфицирования некоторыми венерическими заболеваниями, что является несомненным плюсом спермицидов.
Физиологические методы контрацепции
Как говорится, лучшим средством контрацепции является кефир, который нужно принимать вместо секса. В каждой шутке есть доля истины, а в данном случае стоит с уверенностью сказать, что 100% гарантию контрацепции может дать только воздержание. Если вы не согласны полностью отказаться от секса, а перечисленные выше способы контрацепции по какому-то стечению обстоятельств оказались недоступны, можно на свой страх и риск воспользоваться следующими видами контрацепции.
Календарный метод контрацепции. Сразу скажу – метод самый ненадежный. Менструальный цикл женщины можно условно разделить на два периода – когда она может забеременеть (опасные дни) и когда она не может забеременеть (безопасные дни). Если менструальный цикл стабилен на протяжении 6-8 месяцев подряд, то можно приблизительно вычислить момент, когда должна будет произойти овуляция, т.е. тот самый опасный период, а остальные дни будут безопасными.
Объяснить проще на примере. На протяжении 6 месяцев менструальный цикл составлял 28, 27, 30, 26, 29 и 31 день. Из этого промежутка берем данные о самом длинном и самом коротком циклах. В нашем случае это 31 и 26. От самого длинного цикла отнимаем 11, а от самого короткого 18. Получается 20 и 8 (31-11=20 и 26-18=8). Соответственно, в период с 8 по 20 день нужно отказаться от секса.
Температурный метод контрацепции. Метод основан на ежедневном измерении базальной температуры с целью выявления момента овуляции. Что можно сказать о данном методе контрацепции? Муторно и неточно. Вообще, пытаться отследить факт овуляции довольно трудно. Существуют специальные тесты на овуляцию, можно внимательно изучать изменения выделений влагалища, которые перед овуляцией становятся более прозрачными и текучими, но все это не прибавит эффективности.
Прерванный половой акт. Суть данного метода контрацепции заключается в удалении полового члена из влагалища до момента эякуляции. Эффективность крайне мала, что связано с возможным нахождением сперматозоидов в секрете куперовских желез.
Спринцевание. Этот метод насколько стар, настолько же и неэффективен. Промывать влагалище бесполезно с точки зрения контрацепции – полностью удалить сперматозоиды не получится, а вот микрофлору нарушить можно, особенно если использовать непонятные растворы и смеси.
Радикальные методы контрацепции
Существует метод, который дает чуть меньшую гарантию, чем полный отказ от половых контактов – стерилизация.
С каждым годом этот метод становится все более и более популярным. Мужчина всегда может сдать сперму в специальное хранилище – банк спермы, а при необходимости её можно будет применить для искусственного оплодотворения. Женщинам такой возможности не предоставляется и если уж они решились на стерилизацию, то должны понимать, что способов оставить новое потомство у них не будет.
Вазэктомия – метод стерилизации мужчин, который заключается в том, что удаляется часть семявыносящего протока. Операция занимает буквально 20 минут. Осложнения в виде инфекций или кровотечений редки, поэтому сразу после операции пациенты спокойно идут домой. На протяжении нескольких дней нужно будет воздерживаться от нагрузок и быть готовым к дискомфорту в области мошонки, который пройдет через пару недель.
В момент вазэктомии у мужчины уже есть зрелые сперматозоиды, поэтому на протяжении 10 (иногда чуть больше) половых контактов нужно использовать дополнительные средства защиты.
Стерилизация женщин гораздо более сложный процесс. Существует большое количество разнообразные операций, большинство из которых направлены на блокирование маточных труб. Такие операции обычно называют «перевязка труб», хотя как таковая перевязка уже не производится, а применяются более современные методы, например, иссечение. Проводится операция либо через влагалище, либо через микроразрез в брюшной полости.
В заключение о контрацепции
Над разработкой новых и совершенствованием имеющихся методов контрацепции работают целые корпорации. Перспективно выглядят противозачаточные таблетки для мужчин. Успехов в данной области пока нет, но многие их очень ждут. Отсутствие препарата не мешает мошенникам продавать «мужские противозачаточные таблетки» и зарабатывать на этом деньги.
Основной проблемой при разработке противозачаточных средств является обратимость изменений без последствий для организма человека. Даже самые современные женские оральные контрацептивы далеки от идеала и должны приобретаться только после сдачи анализов и консультаций врача, а не по совету знакомых.
Делая выбор в пользу любого из методов контрацепции, думайте не только о сиюминутном эффекте, а еще и о возможных последствиях в будущем.