Мужское бесплодие: причины, лечение, диагностика

мужское бесплодие

Говоря о причинах неспособности зачать ребенка, больше внимания уделяется бесплодию женскому. Согласно статистическим данным, мужское бесплодие встречается ничуть не меньше женского – примерно по 40% каждое среди всех выявленных случаях. Оставшиеся 15-20% отводятся на факторы несовместимости и т.д. Как бы не хотелось мужчинам защитить своё самолюбие, искать ответ на вопрос «почему не удается забеременеть женщине» нужно изначально в себе.

Говорить о бесплодии можно тогда, когда год регулярных незащищенных половых контактов супругов не завершился зачатием. Если так и произошло, то нужно обследоваться у андролога и уролога на мужское бесплодие. Начинать с мужчины нужно потому, что базовый тест довольно простой – это спермограмма. Она и даст первую информацию о возможности сперматозоидов оплодотворить яйцеклетку.

Причины мужского бесплодия

Причин, способных привести к мужскому бесплодию довольно много. Это и различные инфекционные заболевания (особенно венерические), и заболевания яичек (водянка, варикоцеле), и злоупотребление алкоголем, курением, и употребление наркотиков, и побочный эффект лекарственной терапии. А ведь есть еще различные травмы, анатомические нарушения, возникшие, например, в результате генетический изменений. Так что вопрос о причинах мужского бесплодия довольно сложный и на поиск ответа может понадобиться много времени и сил.

Чтобы внести ясность, выделим основные причины мужского бесплодия:

  • Нарушения со стороны спермы;
  • Нарушения со стороны спермовыводящих путей;
  • Сочетанное мужское бесплодие.

Назовем основные причины мужского бесплодия, вызванные нарушениями со стороны спермы.

  1. Количество спермы может быть недостаточным для оплодотворения – олигоспермия ;
  2. Спермы может вообще не выделяться при эякуляции – анэякуляция;
  3. Количество спермы достаточное, но сперматозоидов в ней мало – олигозооспермия;
  4. В сперме может просто не быть сперматозоидов – азооспермия;
  5. Сперматозоидов достаточно, но они неподвижны – олигозооспермия;
  6. Большая доля аномальных (видоизмененных, мутировавших) сперматозоидов – тератозооспермия или наличие антиспермальных антител, приводящих к склеиванию и лишению подвижности сперматозоидов.

Причин, которые могут привести к подобного рода нарушениями много, но большинство из них связанны с яичками. Такие болезни, как варикоцеле, водянка яичка, крипторхизм, сифилис и туберкулез (имейте в виду, что список болезней этими не ограничивается) могут привести к таким грустным последствиям.

Помимо перечисленных выше заболеваний в качестве причин мужского бесплодия нужно особое внимание обратить на внешние факторы. Про радиационное излучение и так все знают, но внимательно нужно относиться и к источникам электромагнитных волн.

Яички не просто так вынесены в мошонку. Дело в том, что для процесса производства спермы нужна температура ниже, чем температура тела. Например, слоны перед периодом спаривания забираются повыше в горы, чтобы охладить свое слоновье «достоинство». Многие мужчины же носят обтягивающие плавки, вместо семейных трусов, что отрицательно сказывается на выработке спермы. Это не означает, что нужно держать яички в холоде – переохлаждение так же плохо, как и перегревание.

Некоторые виды спорта оказываются крайне вредными для процесса производства спермы и могут послужить причиной мужского бесплодия. В качестве примеров можно назвать борьбу, велоспорт, футбол. Постоянные удары и сдавления приводят к нарушениям работы яичек.

Причина мужского бесплодия может скрываться в нарушениях со стороны спермовыводящих путей. Нарушения могут быть одно- и двусторонними. И то, и другое плохо. Разница лишь в том, что при одностороннем нарушении спермы будет мало, а при двустороннем её не будет совсем. Такие причины мужского бесплодия развиваются после перенесенных воспалительных заболеваний половых органов, травмы, сифилиса и туберкулеза, из-за различных новообразований (опухолей), которые могут сдавливать семявыводящие протоки.

Диагностика мужского бесплодия

Для выяснения причин мужского бесплодия может потребоваться либо простой анализ, либо сложное комплексное обследование. Спермограмма – базовый анализ, который позволяет составить четкое и развернутое представление о содержащихся в сперме сперматозоидах.

Если спермограммы недостаточно, то проводятся анализы на инфекции, изучаются перенесенные и имеющиеся заболевания, случаи травм, выясняются эпизоды, когда мужчина мог подвергнуться вредному воздействию излучений, химических веществ и т.д. Дело может дойти до хирургического исследования. Неприятно, конечно, но причины установить бывает крайне трудно. Будьте готовы к тому, что даже тщательная диагностика мужского бесплодия не даст четкого ответа.

Лечение мужского бесплодия

Как бы нам ни хотелось, но на данные момент нет ни одной действительно эффективной методики лечения мужского и женского бесплодия. Если причиной мужскому бесплодию послужила болезнь или травма, то нужно её лечить при помощи лекарств, хирургов, изменения образа жизни. Если лечение мужского бесплодия не привело к полному восстановлению, то не спешите впадать в отчаяние. Может быть вам подойдут другие способы оплодотворения:

  1. Экстракорпоральное оплодотворение подразумевает, что у мужчины и женщины есть здоровые сперматозоиды и яйцеклетки, которые можно поместить в специальные условия. После оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом образовавшуюся зиготу вводят в матку женщины. Одна попытка стоит порядка $7000, а получается зачастую на 4-5 раз.
  2. Искусственная инсеминация. Суть ее заключается в том, что при помощи специальных инструментов сперма вводится непосредственно в шейку матки, поближе к яйцеклетке. При этом сперма мужчины должна быть в норме, впрочем, как и репродуктивная система женщины. Получается тоже далеко не сразу, поэтому нужно серьезно запастись спермой и терпением.

Некоторые пытаются лечить мужское бесплодие народными средствами и думают, что это им поможет. Если психологически станет легче, то можно и народными средствами лечиться, главное, чтобы хуже для организма не сделать.

В заключение о мужском бесплодии

Новость о неспособности оплодотворить свою женщину для мужчины - колоссальный стресс. Фактически это выбивает почву из под ног, так как в подсознании почти каждого мужчины мужественность ассоциируется в первую очередь с возможностью оплодотворения. Не всем удается смириться с этим.

В начале статьи писалось, что обследование нужно начинать с мужчины, но обычно все начинается с женщины. Мужчина будет до последнего откладывать визит к врачу из-за страха перед возможным диагнозом «мужское бесплодие».

Нужно верить в положительный исход и надеяться на лучшее. В жизни всегда есть место чуду, и медицина знает немало примеров, когда установленное врачами мужское бесплодие не смогло помешать зачатию ребенка.