Грипп

Грипп. Профилактические советы

Грипп – это острое вирусное инфекционное заболевание, которое может поражать верхние и нижние дыхательные пути, сопровождается выраженной интоксикацией, сопровождаемое повышением температуры тела, насморком, кашлем, головной болью, чувством общего недомогания и воспалением слизистой оболочки носа и дыхательных путей.

Данное заболевание приводит к серьезным осложнениям, например, вирусной пневмонии с отеком легких, менингиту, инфекционно–токсическому шоку, перикардиту и к летальным исходам – в основном у пожилых больных и детей!

Люди, инфицированные вирусом гриппа, начинают распространять возбудителя инфекции за день до появления первых симптомов заболевания вплоть до седьмого дня болезни. Но некоторые лица, особенно дети младшего возраста, способны распространять вирус до десяти дней.

Заболевание гриппом у человека могут вызвать вирусы 3-х типов – А, В и С. Вирус гриппа А поражает как человека, так и некоторых животных (свиньи, лошади, тюлени), а также птиц (куры, утки, индюки). Особенностью вируса гриппа А является изменчивость, в результате чего появляются новые варианты вируса.

Именно вирусы гриппа А ответственны за появление тяжелых эпидемий и пандемий. Вирусы типов В и С циркулируют только в человеческой популяции (чаще вызывая заболевания у детей) и практически не изменяют своей антигенной структуры.

С гриппом хоть однажды в своей жизни сталкивались, пожалуй, все. И это неудивительно, ведь это одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, способное приводить к массовым вспышкам и даже эпидемиям почти ежегодно.

Вирус гриппа крайне изменчив. Ежегодно появляются новые подвиды (штаммы) вируса, с которыми наша иммунная система еще не встречалась, а, следовательно, не может легко справиться. Именно поэтому и вакцины против гриппа не могут обеспечить 100%-ую защиту – всегда существует вероятность новой мутации вируса.

Источником инфекции является больной человек. Вирусы выделяются со слюной, мокротой, отделяемым носа - при кашле и чихании. Вирусы могут попасть на слизистые носа, глаз или верхних дыхательных путей непосредственно из воздуха, при тесном контакте с больным человеком; а могут оседать на различных поверхностях и далее попадать на слизистые оболочки через руки или при использовании общих с больным предметов гигиены. Затем вирус попадает на слизистую верхних дыхательных путей (носа, глотки, гортани или трахеи), проникает в клетки и начинает активно размножаться. Всего за несколько часов вирус поражает практически всю слизистую верхних дыхательных путей.

Точно не установлено, благодаря каким защитным механизмам прекращается размножение вируса и наступает выздоровление. Обычно через 2-5 суток вирус перестает выделяться в окружающую среду, т.е. больной человек перестает быть опасным.

Почему вирус гриппа А/H1N1/09 называют «свиным»?

Штамм гриппа

Название «свиной грипп» широко распространилось в мировых СМИ с весны 2009 года. В это время было установлено, что в Мексике вирус гриппа А (H1N1), вызывающий заболевание у свиней, приобрел новые свойства и стал передаваться не только от свиньи к человеку, но и от человека к человеку. В связи с массовой передачей вируса внутри человеческой популяции, ВОЗ 9 июня 2009 года объявила о начале пандемии гриппа.

Новая разновидность вируса гриппа А/H1N1/09 появилась в результате смешения в организме свиней различных вариантов вирусов, обычно поражающих людей, птиц и свиней.

Из история гриппа

Грипп был известен человечеству много веков назад. Первая задокументированная эпидемия гриппа случилась в 1580 году. Тогда еще ничего не было известно о природе этого заболевания.

Пандемия респираторной инфекции в 1918-1920гг, которая захватила земной шар, и была названа «испанкой», вероятнее всего, была ничем иным, как эпидемией тяжелейшего гриппа. Известно, что испанка отличалась невероятной смертностью – молниеносно приводила к пневмонии и отеку легких, даже у молодых больных.

Симптомы

Инкубационный период при гриппе очень короткий – от заражения до первых проявлений заболевания проходит в среднем 48±12 часов.

Грипп всегда начинается остро – больной может точно указать время начала симптомов.

Первые признаки гриппа - озноб или ощущение холода; температура тела повышается в первые несколько дней до 38-39°С. Больные чувствуют себя плохо и остаются в постели; беспокоят боли по всему телу, как правило, они наиболее выражены в спине и ногах. Часто отмечается сильная головная боль и боль в глазах, которую усугубляет яркий свет, она не проходит при приеме обезболивающих средств, локализуется чаще всего в области затылка. Может сопровождаться нарушением сознания – бред или галлюцинации, забытье.

Дыхательные симптомы сначала могут быть относительно легкими - царапающая боль в горле, ощущение жжения в грудной клетке, сухой кашель и насморк. Позже кашель усиливается, появляется мокрота. Кожа, особенно на лице, может быть горячей и красной. Может появится появиться геморрагическая сыпь на коже. Слизистая оболочка рта и горло краснеют, появляется слезотечение, белки глаз воспаляются. Больной человек, особенно ребенок, может жаловаться на тошноту и рвоту.

Через 2 или 3 дня симптомы, как правило, исчезают, и температура тела обычно нормализуется, хотя иногда она держится 5 дней. Бронхит и кашель могут сохраняться в течение 10 дней или более, а изменения в дыхательных путях могут полностью исчезнуть лишь через 6-8 недель. Слабость и утомляемость иногда сохраняются в течение нескольких дней или, иногда, недель.

Интоксикация имеет следующие проявления:

  • в первую очередь высокая лихорадка: при легком течении температура не повышается выше 38°С; при гриппе средней тяжести – 39-40°С; при тяжелом течении – может повышаться выше 40°С
  • озноб
  • головная боль – особенно в области лба, глаз; сильная боль при движении глазных яблок
  • боли в мышцах – особенно в ногах и пояснице, суставах
  • слабость
  • недомогание
  • ухудшение аппетита
  • может быть тошнота и рвота.

Признаки острой интоксикации обычно сохраняются до 5 дней. Если температура держится дольше, скорее возникли какие-либо бактериальные осложнения.

При всех перечисленных симптомах, а также появлении других тревожных симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью!

Причины

Вирус распространяется при вдыхании инфицированных капель, которые попали в воздух при кашле или чихании больного, или через прямой контакт с выделениями инфицированного человека. Иногда причиной распространения вируса может быть сухая уборка помещения, где находится больной. Наиболее подвержены гриппу люди с ослабленной иммунной системой.

Диагностика

Поскольку обычно люди знакомы с симптомами гриппа и обычно заболевают во время эпидемии, он часто правильно диагностируется самим больным человеком или членами его семьи. Тяжесть болезни и степень повышения температуры тела отличает грипп от ОРВИ. Подтвердить грипп может анализ крови, хотя он не всегда необходим и доступен. Еще точнее установить диагноз гриппа позволяет выявление вируса в культуре мокроты.Грипп и ОРЗ

Лечение

Главное средство лечения гриппа - постельный режим и отдых, поддержание водного баланса, обильное питье и прекращение нагрузок, в идеале - с момента, когда начинаются симптомы, и еще в течение 24-48 часов после нормализации температуры тела.

Люди с тяжелыми симптомами, но без осложнений могут принимать парацетамол, аспирин, ибупрофен или напроксен.

Детям аспирин принимать нельзя из-за опасности развития синдрома Рея; парацетамол при необходимости принимать можно.

При лечении гриппа используют также капли в нос и паровые ингаляции - они облегчают состояние больного.

При гриппе, вызванном вирусом типа А, с неосложненным течением ранний прием амантадина или римантадина способствует снижению температуры тела и облегчению дыхательных симптомов. Эти препараты не уменьшают тяжесть вирусной пневмонии, но их назначают, чтобы повысить вероятность выздоровления. Рибавирин существует в форме аэрозоля и таблеток. Препарат ускоряет нормализацию температуры тела и влияет на способность вируса к размножению, но его используют пока экспериментально. Все же рибавирин назначают для уменьшения симптомов вирусной пневмонии.

Для лечения вторичной бактериальной инфекции назначают антибиотики. Бактериальная пневмония, вызываемая пневмококком, может быть предотвращена поливалентной вакциной, содержащей распространенные типы пневмококков. Однако больным гриппом вакцина не вводится.

У человека, контактировавшего с вирусом гриппа, вырабатываются антитела, которые защищают его от повторного инфицирования данным штаммом вируса. Ежегодная прививка против гриппа, однако, является лучшим способом избежать заражения. Вакцины против гриппа содержат инактивированные (или «убитые») штаммы вируса гриппа или вирусные частицы. Вакцина может быть моновалентной (один штамм) или поливалентной (обычно три штамма). Моновалентная вакцина обеспечивает большую защиту против одного вирусного штамма, а поливалентная повышает устойчивость против нескольких штаммов. Каждый год производят новые вакцины на основании наиболее вероятного штамма, который должен вызвать грипп. Чтобы предсказать это, принимают во внимание, какой штамм вируса преобладал в предыдущий сезон эпидемии гриппа и, какой штамм вызывает заболевание в других частях мира в период перед эпидемией. Очень важна прививка, особенно для людей с высокой вероятностью тяжелого течения заболевания.

Прививка должна проводиться осенью, чтобы содержание антител достигло максимума во время пика эпидемии гриппа в ноябре-марте. Чтобы сформировался иммунитет, у большинства людей после прививки должно пройти приблизительно 2 недели. Однако дети или люди, никогда не контактировавшие с вирусом гриппа, для создания необходимого иммунитета должны получить две дозы вакцины с месячным интервалом.

Амантадин и римантадин - два противовирусных лекарства - могут защитить против гриппа А, но не гриппа B. Их назначают во время эпидемии гриппа людям, находящимся в близком контакте с инфицированными, а также тем, кто имеет высокий риск и не был привит. Прием препарата может быть прекращен через 2-3 недели после прививки. Если вакцину вводить нельзя, то во время эпидемии принимают амантадин или римантадин, обычно в течение 6-8 недель. Эти лекарства могут вызывать нервозность, бессонницу и другие побочные эффекты, особенно в пожилом возрасте и у людей с заболеваниями мозга и почек. Римантадин вызывает побочные эффекты реже, чем амантадин.

В случае вспышки заболевания в закрытом коллективе или во время эпидемии гриппа эффективность прививки значительно снижается, поскольку для формирования полноценного иммунитета требуется как минимум 1-2 недель. Для экстренной профилактики можно также применять специфический противогриппозный иммуноглобулин, особенно у больных иммунодефицитом.

Поэтому если вакцинация не проводилась, особенно у людей из группы риска, целесообразен профилактический прием противовирусных средств. Главная профилактика гриппа - это сильный иммунитет!

Для поддержания нормального иммунитета необходимо:

  • Правильно и полноценно питаться: пища должна содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов, а также витаминов. В осенне-весенний период, когда количество овощей и фруктов в рационе снижается, возможно стоит принимать качественные БАДы.
  • Регулярно заниматься физическими упражнениями, желательно на свежем воздухе, в том числе ходьбой в быстром темпе.
  • Обязательно соблюдать режим отдыха. Адекватный отдых и полноценный сон – крайне важные аспекты для поддержания нормального иммунитета.
  • Избегать стрессов
  • Бросить курить. Курение – мощный фактор, снижающий иммунитет, который оказывает негативное влияние как на общую сопротивляемость инфекционным заболеваниям, так и на местный защитный барьер – в слизистой носа, трахеи, бронхов.

Рекомендации ВОЗ по личной защите от птичьего гриппа:

  • Не разрешайте детям играть с дикими птицами или с больной домашней птицей.
  • Не трогайте руками и не используйте в пищу погибших или больных птиц.
  • При обнаружении трупа мертвой птицы следует ограничить к нему доступ других людей, по возможности его нужно закопать, при этом необходимо защитить рот и нос маской или респиратором, а руки перчатками. После окончания работы тщательно вымойте руки и лицо с мылом и смените одежду.
  • Нельзя употреблять сырое или плохо приготовленное мясо или яйца птиц. При должной термообработке вирус погибает.
  • Мясо или яйца птиц нужно хранить в холодильнике отдельно от других продуктов питания.
  • При обнаружении больной птицы нужно срочно известить местного ветеринарного врача.
  • Если после контакта с птицей у вас возникло какое-либо острое респираторное (гриппоподобное) заболевание, нужно срочно обратиться к врачу.
Важно! Лечение проводится только под контролем врача. Самодиагностика и самолечение недопустимы!

Добавить комментарий

Защитный код Обновить