Язва желудка - это хроническое заболевание, при котором в результате различных нарушений в желудке или двенадцатиперстной кишке образуется язва (реже две язвы и более). Язва желудка – это локальное нарушение целостности слизистой оболочки желудка (иногда процесс затрагивает и подслизистый слой). Образуется этот дефект в результате воздействия желчи, пепсина и соляной кислоты. Величина язвы редко превышает 1 см. На пораженном участке желудка со временем возникают трофические нарушения. Заживает язва всегда с рубцом (в отличие от эрозии). Секреция желудочной кислоты чаще всего не увеличивается. Язвенная болезнь характеризуется чередованием периодов обострения (осенью, весной) и ремиссии.
Как правило, язва возникает на фоне гастрита (воспаление слизистой оболочки желудка) или дуоденита (воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки), ассоциированного с инфекцией Helicobacter pylori. Язвенная болезнь встречается у людей любого возраста, но чаще в возрасте 30-40 лет, мужчины болеют в 6-7 раз чаще женщин. Согласно данным статистики, язвой желудка болеет 6-14% людей, населяющих земной шар. На долю россиян приходится 10% (причем 1% от общей массы – дети). Во имя собственного здоровья вы должны знать, что собой представляет это заболевание и как его нужно лечить.
Причины возникновения язвы
В норме желудок функционирует под воздействием двух факторов – защитного (это слизь) и агрессивного (желудочный сок). Язва возникает при преобладании второго над первым. Толчок развитию заболевания может дать инфицирование микроорганизмом Хеликобактер (Helicobacter pylori). Ради справедливости стоит отметить, что лишь у 20% инфицированных людей развивается язва желудка. К остальным причинам язвы желудка можно отнести:
- системный прием некоторых препаратов (например, аспирина);
- курение и злоупотребление алкоголем;
- антигены I группы крови;
- преобладание в рационе грубой, горячей, острой и соленой пищи;
- нерегулярное питание;
- низкий иммунитет;
- физическое и нервное перенапряжение;
- дефицит витаминов;
- травмы позвоночника и брюшной полости;
- закупорка тромбами кровеносных сосудов желудка;
- сильные стрессы, тревоги, депрессии, да и просто отрицательные эмоции;
- недостаток сна и отдыха;
- наследственность.
Симптомы язвы желудка
Наиболее характерным проявлением язвенной болезни является боль в верхней части живота ("пол ложечкой"), которая чаще возникает на голодный желудок, т.е. между приемами пищи. Боль может возникать и ночью, заставляя пациента просыпаться и принимать пищу или лекарства (которые либо подавляют секрецию соляной кислоты в желудке, либо нейтрализуют ее - так называемые антациды). Боль обычно стихает в первые 30 минут после еды или приема названных препаратов.
Менее специфичными, но встречающимися при язвенной болезни симптомами являются тошнота, тяжесть после приема пищи, чувство переполнения желудка, реже приносящая облегчение рвота, снижение аппетита, массы тела, изжога.
Диагностика язвы
Диагностировать язву желудка помогут следующие исследования:
- анализ кала на скрытую кровь;
- клинический анализ крови;
- исследование кислотообразующей функции желудка;
- рентгенологическое исследование;
- эндоскопия;
- биопсия;
- исследования на предмет наличия в слизистой оболочке желудка Helicobacter Pylori;
- антродуоденальная манометрия и электрогастроэнтерография.
Лечение и профилактика язвы желудка
Лечение язвы желудка
Во время обострения больных госпитализируют. Питание больных во время лечения делится на три этапа.
При госпитализации, в первую неделю лечения заболевания, назначается диета № 1а, во вторую неделю - диета № 1б, в последние семь дней госпитального лечения назначается диета № 1 .До открытия Helicobacter Pylori лечение строилось на антацидных препаратах (альмагель, окись магния и другие), вяжущих и обволакивающих препаратах и спазмолитических (но-шпа, папаверина гидрохлорид). В настоящее время при лечении язвы проводится курс лечения антибиотиками и противоязвенными препаратами (омез и другие).
Лечение может быть нестандартным и зависеть от очень многих факторов, таких как возраст пациента, его общее физическое состояние, наличие сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастриты, дуодениты и другие). Язва желудка это достаточно серьезное заболевание, которое может закончиться прободением и смертью больного, поэтому ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением. Обязательно пройдите диагностику, обратитесь к врачу. И только затем можно в зависимости от всех лабораторных и иных данных назначать курс терапии.
Профилактика язвы желудка:
- спать 6 - 8 часов;
- отказаться от жирной, копченой, жареной пищи;
- во время болей в желудке надо обследоваться и пищу принимать 5 - 6 раз в день протертую, легко усвояемую: каши, кисели, паровые котлеты, рыбу морскую, овощи, омлет;
- лечить больные зубы, чтобы пищу хорошо прожевывать;
- избегать скандалов, так как после нервного перенапряжения боли в желудке усиливаются;
- не принимать пищу очень горячую или очень холодную, так как это может способствовать возникновению рака пищевода;
- не курить;
- не злоупотреблять алкоголем.
Надо помнить, язвенная болезнь желудка - это не только местное повреждение желудка. Это мучительная болезнь всего организма, которую легче предупредить, чем всю жизнь к ней приспосабливаться и лечить.
Физическое насилие в детстве и язвенная болезнь имеют связь!
У жертв детского физического насилия в два раза больше шансов возникновения язвы, чем у людей, которые не подвергались насилию в детстве, говорится в исследовании ученых из Университета Торонто (University of Toronto).
«Мы обнаружили тесную и значимую связь между лицами, которые подвергались насилию в детстве, и у которых развилась язвенная болезнь при взрослении», говорит ведущий автор, профессор Эсме Фуллер Томсон (Esme Fuller Thomson).«Первоначально я думал, что связь будет объясняться такими факторами, как стресс, ожирение, курение или злоупотребление алкоголем, факторами, которые очень сильно связаны с язвенной болезнью, но даже после внесения поправки на шестнадцать известных переменных, люди, которые были подвержены физическому насилию в детстве, имели на 68% выше вероятность развития язвенной болезни».
Соавтор Дженнифер Боттомс (Jennifer Bottoms), подчеркивает двойную значимость исследования. «Эти результаты не только подчеркивают важность предотвращения детского физического насилия», говорит Боттомс, «они также подчеркивают необходимость регулярного обследования взрослых, которые пережили жестокое обращение в детстве, поскольку они подвержены риску негативных последствий для здоровья».
Исследование профессора Томсона появится в онлайн версии журнала Journal of Interpersonal Violence. Исследователи использовали данные репрезентативной выборки из популяции взрослых канадцев общей численностью 13 069 человек. Более 1000 человек сообщили, что подвергались физическому насилию со стороны близкого человека, прежде чем им исполнилось 18 лет и 493 из них сказали, что у них была диагностирована язвенная болезнь в одном из медицинских учреждений.